혈전증은 동맥이나 정맥에서 발생할 수 있습니다. 초기 증상은 혈전 발생 위치에 따라 다릅니다. 다음은 혈전증 발생 위치별 초기 증상입니다.

1. 정맥혈전증
(1) 사지 부종:
하지 심부정맥혈전증의 가장 흔한 증상은 부종입니다. 해당 부위는 고르게 붓고, 피부는 팽팽하고 윤기가 나며, 심한 경우 물집이 생길 수 있습니다. 부종은 일반적으로 서 있거나 움직일 때 악화되며, 휴식을 취하거나 해당 부위를 높이 들면 완화됩니다.
(2) 통증:
혈전이 발생한 부위는 흔히 압통이 있으며, 통증, 부기, 무거움이 동반될 수 있습니다. 통증은 걷거나 움직일 때 악화됩니다. 일부 환자는 종아리 뒤쪽 근육통을 경험하기도 하는데, 이는 호만스 징후 양성(발을 뒤로 급격하게 꺾을 때 종아리 근육에 심한 통증이 발생하는 현상)으로 나타납니다.
(3) 피부 변화:
해당 부위의 피부 온도가 상승하고, 피부색이 붉어지거나 청색증을 보일 수 있습니다. 표재성 정맥 혈전증인 경우, 표재성 정맥이 확장되고 구불구불해질 수 있으며, 국소 피부에 발적, 부기, 발열과 같은 염증이 나타날 수 있습니다.

2. 동맥 혈전증
(1) 차가운 팔다리:
동맥 혈액 공급이 차단되면 사지 말단으로의 혈액 공급이 감소하여 환자는 추위를 느끼고 추위에 대한 두려움을 갖게 됩니다. 피부 온도는 현저하게 떨어지는데, 이는 정상적인 사지와 극명한 대조를 이룹니다.

(2) 통증: 통증은 흔히 가장 먼저 나타나는 증상입니다. 통증은 점점 심해지고 악화됩니다. 간헐적 파행으로 시작될 수 있는데, 이는 일정 거리를 걸은 후 하지의 통증으로 인해 걷기를 멈춰야 하는 현상입니다. 잠시 휴식을 취하면 통증이 완화되어 다시 걸을 수 있지만, 일정 시간이 지나면 통증이 다시 나타납니다. 질병이 진행됨에 따라 휴식 시에도 통증을 느끼는 휴식통증이 발생할 수 있으며, 특히 밤에는 수면에 심각한 지장을 초래합니다.

(3) 감각이상: 영향을 받은 사지는 신경 허혈과 저산소증으로 인해 무감각, 따끔거림, 작열감 및 기타 감각이상 증상을 경험할 수 있습니다. 일부 환자는 촉각이 감소하거나 없어지고 통증이나 온도와 같은 자극에 대한 반응이 둔해질 수도 있습니다.

(4) 운동 장애: 근육에 혈액 공급이 부족하여 환자는 사지 약화와 운동 제한을 경험할 수 있습니다. 심한 경우에는 근육 위축, 관절 경직, 심지어 정상적인 보행이나 사지 운동 수행 불능으로 이어질 수 있습니다.

이러한 증상은 특정 질환에만 나타나는 것이 아니며, 다른 질환에서도 유사한 증상이 나타날 수 있다는 점에 유의해야 합니다. 따라서 위와 같은 증상이 나타나면 즉시 병원을 방문하여 혈관 초음파, CT 혈관조영술(CTA), 자기공명 혈관조영술(MRA) 등의 검사를 통해 정확한 진단과 적절한 치료 계획을 세워야 합니다.

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