D-다이머의 새로운 임상 적용 3부


저자: 후계자   

경구 항응고제 치료에서 D-다이머의 적용:

1. D-다이머는 경구 항응고 요법의 방향을 결정합니다.

정맥혈전색전증 환자 또는 기타 혈전증 환자에서 항응고 치료의 최적 기간은 아직 불확실합니다. NOAC이든 비타민 K 길항제(VKA)이든, 국제 가이드라인에서는 항응고 치료 3개월 차에 출혈 위험을 고려하여 항응고 치료 연장 여부를 결정해야 하며, D-dimer 검사가 이를 위한 개인별 정보를 제공할 수 있다고 제시합니다.

2. D-다이머는 경구 항응고제 강도 조절에 도움을 줍니다.

와파린과 새로운 경구용 항응고제는 현재 임상에서 가장 흔하게 사용되는 경구용 항응고제로, 둘 다 D-다이머 수치를 감소시킬 수 있습니다. 이는 약물의 항응고 효과가 응고 및 섬유소 용해 시스템의 활성화를 억제하여 간접적으로 D-다이머 수치를 낮추는 것을 의미합니다. 실험 결과에 따르면 D-다이머 수치를 기준으로 한 항응고 요법은 환자의 부작용 발생률을 효과적으로 감소시키는 것으로 나타났습니다.