Көптеген адамдар D-димермен таныс емес және оның не істейтінін білмейді. Жүктілік кезінде D-димердің жоғары деңгейінің ұрыққа әсері қандай? Енді барлығымызбен бірге танысайық.

D-димер дегеніміз не?
D-димер клиникалық тәжірибеде қанның ұюын бақылаудың маңызды көрсеткіші болып табылады. Бұл фибринолиз процесінің нақты белгісі. D-димердің жоғары деңгейі көбінесе аяқ-қолдың терең көктамыр тромбозы және өкпе эмболиясы сияқты тромботикалық аурулардың пайда болуын көрсетеді. D-димер сонымен қатар фибринолитикалық жүйе ауруларын, мысалы, тромбтың кең ауқымды коагуляция бұзылыстарын, коагуляция факторларының қалыптан тыс көрсеткіштерін және т.б. диагностикалау және емдеу үшін қолданылады. Ісіктер, жүктілік синдромы сияқты кейбір арнайы ауруларда тромболитикалық терапия кезінде бақылау да өте маңызды.

D-димердің жоғары деңгейінің ұрыққа әсері қандай?
D-димердің жоғарылауы босануды қиындатуы мүмкін, бұл ұрықтың гипоксиясына әкелуі мүмкін, ал жүкті әйелдерде D-димердің жоғары деңгейі босану кезінде қан кету немесе амниотикалық сұйықтық эмболиясының ықтималдығын арттыруы мүмкін, бұл жүкті әйелдерді босану қаупіне ұшыратады. Сонымен қатар, D-димердің жоғары деңгейі жүкті әйелдердің эмоционалды күйзелісіне және физикалық жайсыздық сияқты белгілердің пайда болуына әкелуі мүмкін. Жүктілік кезінде жатыр қысымының жоғарылауына байланысты жамбас венасы ұлғаяды, бұл тромбозды тудырады.

Жүктілік кезінде D-димерді бақылаудың маңызы неде?
Жүкті әйелдерде D-димердің жоғары деңгейі жиі кездеседі, бұл жүкті әйелдердің гиперкоагуляциялық күйін және екіншілік фибринолиздің күшеюін көрсетеді. Қалыпты жағдайда жүкті әйелдерде D-димер деңгейі жүкті емес әйелдерге қарағанда жоғары болады және бұл мән гестациялық апталардың ұзаруымен арта береді. Дегенмен, кейбір патологиялық жағдайларда жүктіліктен туындаған гипертония сияқты D-димер полимерінің қалыптан тыс жоғарылауы белгілі бір белгі беру әсеріне ие, себебі гестациялық гипертензиясы бар науқастар тромбоз бен DIC-ке бейім. Атап айтқанда, бұл көрсеткішті пренатальды тексеру ауруды бақылау және емдеу үшін өте маңызды.

Жүкті әйелдер мен ұрықтың ауытқуларын дәл анықтау үшін жүктілік кезіндегі тексеру өте маңызды екенін бәрі біледі. Көптеген жүкті аналар жүктілік кезінде D-димер жоғары болса не істеу керектігін білгісі келеді. Егер D-димер тым жоғары болса, жүкті әйел қанның тұтқырлығын саналы түрде сұйылтып, тромбоздың пайда болуының алдын алуға назар аударуы керек.

Сондықтан жүктілік кезінде ұрық пен жүкті әйелдерге қауіп төндірмеу үшін үнемі акушерлік тексерулер өте маңызды.