Тері асты қан кетуіне әкелетін ауруларды келесі әдістермен анықтауға болады:
1. Апластикалық анемия
Тері қан кететін дақтар немесе үлкен көгерулер түрінде пайда болады, ауыз қуысының шырышты қабығынан, мұрын шырышты қабығынан, қызыл иектен, конъюнктивадан және басқа жерлерден қан кетумен қатар жүреді немесе терең мүшелерден қан кетудің ауыр жағдайларында пайда болады. Анемия және инфекция сияқты белгілермен қатар жүруі мүмкін. Зертханалық тексеру қан анализінде қатты панцитозды, бірнеше аймақта сүйек кемігінің көбеюінің айтарлықтай төмендеуін және гранулоциттердің, эритроциттердің және мегакариоциттердің айтарлықтай азаюын көрсетті.
2. Көптік миелома
Мұрыннан қан кету, қызыл иектің қан кетуі және терінің күлгін тыртықтары жиі кездеседі, олар сүйектің айқын зақымдануымен, бүйрек функциясының бұзылуымен, анемиямен, инфекциямен және басқа да көріністермен қатар жүреді.
Қан анализінде көбінесе қалыпты жасушалық оң пигменттік анемия байқалады; сүйек кемігінде плазмалық жасушалардың қалыптан тыс көбеюі, миелома жасушаларының үйінділері пайда болуы; бұл аурудың айқын белгісі - сарысуда М ақуызының болуы; зәр шығару жүйесіне протеинурия, гематурия және өзекшелік зәр кіруі мүмкін; сүйек зақымдануларының бейнелеу нәтижелеріне негізделген диагноз қоюға болады.
3. Жедел лейкемия
Қан кету негізінен терінің экхимозынан, мұрыннан қан кетуден, қызыл иектің қан кетуінен, етеккірдің шамадан тыс келуінен болады және дененің әртүрлі бөліктерінде де пайда болуы мүмкін, лимфа түйіндерінің ұлғаюымен, төстің ауырсынуымен және тіпті орталық жүйке жүйесінің лейкемия белгілерімен қатар жүруі мүмкін.
Пациенттердің көпшілігінде қан анализінде лейкоциттердің көбеюі және сүйек кемігінде, негізінен қарабайыр жасушалардан тұратын ядролық жасушалардың айтарлықтай көбеюі байқалады. Лейкемия диагнозын қою, әдетте, клиникалық көріністерге, қан мен сүйек кемігінің сипаттамаларына негізделіп, қиын емес.
4. Тамырлық гемофилия
Қан кету негізінен тері мен шырышты қабықтардан болады және ерлерге де, әйелдерге де әсер етеді. Жасөспірім әйел пациенттерде етеккірдің шамадан тыс келуі байқалуы мүмкін, ол жасына қарай азаяды. Диагнозды отбасылық анамнездің болуына немесе болмауына, өздігінен қан кетуге немесе жарақатқа немесе операциядан кейін қан кетудің күшеюіне, клиникалық көріністермен және зертханалық зерттеулермен бірге қоюға болады.
5. Диффузды тамырішілік коагуляция
Ауыр инфекциялар, қатерлі ісіктер, хирургиялық жарақаттар және басқа да қоздырғыш факторлар бар, олар өздігінен және көп реттік қан кетумен сипатталады. Ауыр жағдайлар висцеральды және бассүйекішілік қан кетуді тудыруы мүмкін. Шок немесе өкпе, бүйрек және ми сияқты органдардың жеткіліксіздігі белгілерімен бірге жүреді.
Тәжірибелік зерттеу тромбоциттер <100X10 μL, плазмадағы фибриноген мөлшері <1,5 г/л немесе>4 г/л, 3P сынағының оң нәтижесі немесе плазмадағы FDP >20 мг/л, D-димер деңгейінің жоғарылауы немесе оң нәтижесі және 3 секундтан астам уақытқа созылған немесе қысқартылған PT диагнозды растауы мүмкін екенін көрсетеді.