D-დიმერის ახალი კლინიკური გამოყენება, მესამე ნაწილი


ავტორი: მემკვიდრე   

D-დიმერის გამოყენება ორალურ ანტიკოაგულანტულ თერაპიაში:

1.D-დიმერი განსაზღვრავს პერორალური ანტიკოაგულაციური თერაპიის მიმდინარეობას

ანტიკოაგულაციური თერაპიის ოპტიმალური ვადა ვენური თრომბოემბოლიური თრომბოემბოლიის მქონე პაციენტებისთვის ან სხვა თრომბოზული პაციენტებისთვის ჯერ კიდევ გაურკვეველია. საერთაშორისო გაიდლაინები ვარაუდობენ, რომ ანტიკოაგულაციური მკურნალობის მესამე თვეში ანტიკოაგულაციური თერაპიის გაგრძელების გადაწყვეტილება უნდა ეფუძნებოდეს სისხლდენის რისკს და D-დიმერს შეუძლია ამის შესახებ პერსონალიზებული ინფორმაციის მიწოდება.

2.D-დიმერი განსაზღვრავს პერორალური ანტიკოაგულანტის ინტენსივობის რეგულირებას

ვარფარინი და ახალი პერორალური ანტიკოაგულანტები ამჟამად კლინიკურ პრაქტიკაში ყველაზე ხშირად გამოყენებადი პერორალური ანტიკოაგულანტებია, ორივეს შეუძლია შეამციროს D-ს დონე. დიმერის დონე ეხება იმ ფაქტს, რომ პრეპარატის ანტიკოაგულაციური ეფექტი ამცირებს კოაგულაციისა და ფიბრინოლიზის სისტემების აქტივაციას, რაც ირიბად იწვევს D-დიმერის დონის შემცირებას. ექსპერიმენტულმა შედეგებმა აჩვენა, რომ D-დიმერით მართული ანტიკოაგულაცია ეფექტურად ამცირებს გვერდითი მოვლენების შემთხვევებს პაციენტებში.