PT 凝固と aPTT 凝固の違いは何ですか?


著者: 後継者   

PTは医学用語でプロトロンビン時間、APTTは医学用語で活性化部分トロンボプラスチン時間を意味します。人体にとって血液凝固機能は非常に重要です。血液凝固機能に異常があると、血栓症や出血を引き起こし、患者の生命を著しく危険にさらす可能性があります。PTとAPTT値の臨床モニタリングは、臨床現場において一部の抗凝固薬の使用基準として用いられます。測定値が高すぎる場合は、抗凝固薬の投与量を減らす必要があることを意味し、さもないと出血が起こりやすくなります。

1. プロトロンビン時間(PT):ヒトの血液凝固系におけるより敏感な指標の一つです。臨床現場では、3秒以上の延長がより大きな意味を持ち、外因性凝固機能が正常かどうかを反映する可能性があります。延長は、先天性凝固因子欠乏症、重症肝硬変、肝不全などの疾患で一般的に認められます。また、ヘパリンやワルファリンの過剰投与もPT延長を引き起こす可能性があります。

2. 活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT):臨床において主に内因性血液凝固機能を反映する指標です。APTTの有意な延長は、主に先天性または後天性の凝固因子欠乏症、例えば血友病や全身性エリテマトーデスで認められます。血栓症のために抗凝固薬の投与量が異常な場合も、APTTの有意な延長を引き起こします。測定値が低い場合は、深部静脈血栓症などの過凝固状態にあると考えられます。

PTとAPTTが正常かどうかを知りたい場合は、その正常範囲を明確にする必要があります。PTの正常範囲は11~14秒、APTTの正常範囲は27~45秒です。PTが3秒以上延長すると臨床的意義が高まり、APTTが10秒以上延長すると強い臨床的意義があります。