סוגים שונים של פורפורה מתבטאים לעיתים קרובות כפורפורה של העור או אקכימוזיס, אשר קל לבלבל ביניהם וניתן להבחין ביניהם על סמך הביטויים הבאים.
1. פורפורה טרומבוציטופנית אידיופתית
למחלה זו מאפייני גיל ומגדר, והיא שכיחה יותר בקרב נשים בגילאי 15-50.
דימום תת עורי מתבטא כפורפורה עורית ואקימוזיס, עם סדירות מסוימת בהתפלגות, הנמצאים בדרך כלל בגפיים העליונות התחתונות והדיסטליות. מאפיינים אלה שונים מסוגים אחרים של דימום תת עורי. בנוסף, סוג זה של פורפורה עשוי לכלול גם דימומים מהאף, דימום חניכיים, דימום ברשתית וכו', שלעתים קרובות מלווים בכאבי ראש, הצהבה של העור והלובן הקדמי, חלבון בשתן, המטוריה, חום וכו'.
בדיקות דם מראות דרגות שונות של אנמיה, ספירת טסיות מתחת ל-20X10 מיקרו/ליטר, וזמן דימום ממושך במהלך בדיקות קרישה.

2. פורפורה אלרגית
הביטוי האופייני למחלה הוא שלעתים קרובות ישנן תופעות לוואי לפני הופעתה, כגון חום, כאב גרון, עייפות או היסטוריה של זיהום בדרכי הנשימה העליונות. דימום תת עורי הוא פורפורה טיפוסית של העור בגפיים, הנראית בעיקר בקרב בני נוער. שיעור ההיארעות בקרב גברים גבוה מזה של נשים, והוא מתרחש לעתים קרובות באביב ובסתיו.
צלקות סגולות משתנות בגודלן ואינן דוהות. הן יכולות להתמזג לכתמים ולהיעלם בהדרגה תוך 7-14 ימים. הן יכולות להיות מלווה בכאבי בטן, נפיחות וכאב במפרקים, והמטוריה, בדיוק כמו תופעות אלרגיות אחרות כגון בצקת בכלי דם ועצב, אורטיקריה וכו'. קל להבחין ביניהן מסוגים אחרים של דימום תת עורי. ספירת טסיות הדם, תפקודן ובדיקות הקשורות לקרישת דם תקינות.

3. פורפורה סימפלקס
פורפורה, הידועה גם כתסמונת נוטה לאקימוזיס אצל נשים, מאופיינת בכך שהיא שכיחה יותר אצל נשים צעירות. הופעת הפורפורה קשורה לעיתים קרובות למחזור החודשי, ובשילוב עם היסטוריה של המחלה, קל להבחין בינה לבין דימומים תת עוריים אחרים.
לחולה אין תסמינים אחרים, והעור מציג באופן ספונטני אקכימוזיס קטן וגדלים משתנים של אקכימוזיס וארגמנת, אשר שכיחים בגפיים התחתונות ובזרועות ויכולים להיעלם מעצמם ללא טיפול. אצל מספר מטופלים, מבחן צרור הזרוע יכול להיות חיובי.