רוב האנשים אינם מכירים את D-Dimer, ואינם יודעים מה הוא עושה. מהן ההשפעות של רמות גבוהות של D-Dimer על העובר במהלך ההריון? עכשיו בואו נכיר את כולם יחד.

מהו D-דימר?
D-דימר הוא מדד ניטור חשוב לקרישת דם שגרתית בפרקטיקה הקלינית. זהו סמן לתהליך פיברינוליזה ספציפי. רמה גבוהה של D-דימר מצביעה לעיתים קרובות על הופעת מחלות טרומבוטיות, כגון טרומבוז ורידים עמוקים בגפיים התחתונות ותסחיף ריאתי. D-דימר משמש גם לאבחון וטיפול במחלות במערכת הפיברינוליטית, כגון הפרעות קרישה נרחבות של טרומבוז, גורמי קרישה לא תקינים וכו'. במחלות מיוחדות כמו גידולים ותסמונת הריון, ניטור במהלך טיפול טרומבוליטי הוא גם משמעותי מאוד.

מהן ההשפעות של רמות גבוהות של D-דימר על העובר?
רמות גבוהות של D-Dimer עלולות להקשות על הלידה, מה שעלול להוביל להיפוקסיה עוברית, ורמות גבוהות של D-Dimer אצל נשים בהריון עלולות גם להגביר את האפשרות לדימום או לתסחיף מי שפיר במהלך הלידה, מה שמציב נשים בהריון בסיכון ללידה. במקביל, רמות גבוהות של D-Dimer עלולות גם לגרום לנשים בהריון למתח רגשי ולסבול מתסמינים כמו אי נוחות פיזית. במהלך ההריון, עקב העלייה בלחץ ברחם, וריד האגן יגדל, מה שיגרום לפקקת.

מהי החשיבות של ניטור D-Dimer במהלך ההריון?
רמות גבוהות של D-דימר שכיחות יותר אצל נשים בהריון, דבר המשקף מצב של קרישת יתר ומצב של פיברינוליזה משנית אצל נשים בהריון. בנסיבות רגילות, לנשים בהריון יש רמות גבוהות יותר של D-דימר בהשוואה לנשים שאינן בהריון, והערך ימשיך לעלות עם הארכת שבועות ההריון. עם זאת, במצבים פתולוגיים מסוימים, לעלייה חריגה בפולימר D-דימר, כגון יתר לחץ דם הנגרם על ידי הריון, יש השפעה רמזית מסוימת, מכיוון שחולות עם יתר לחץ דם בהריון נוטות יותר לפקקת ול-DIC. בפרט, בדיקה טרום לידתית של אינדיקטור זה היא בעלת חשיבות רבה לניטור וטיפול במחלות.

כולם יודעים שבדיקה במהלך ההריון חשובה מאוד כדי לזהות במדויק את המצבים החריגים של נשים בהריון ועוברים. אמהות הרות רבות רוצות לדעת מה לעשות אם רמת ה-D-דימר גבוהה בהריון. אם רמת ה-D-דימר גבוהה מדי, האישה ההרה צריכה לדלל באופן מודע את צמיגות הדם ולשים לב למניעת היווצרות פקקת.

לכן, בדיקות מיילדותיות סדירות במהלך ההריון הן הכרחיות מאוד כדי למנוע סיכונים לעובר ולנשים ההרות.