היישום הקליני החדש של D-Dimer חלק שלישי


מחבר: יורש   

יישום של D-Dimer בטיפול נוגד קרישה דרך הפה:

1.D-Dimer מחליט על מהלך טיפול נוגד קרישה דרך הפה

מגבלת הזמן האופטימלית לטיפול נוגד קרישה עבור חולי VTE או חולים טרומבוטיים אחרים עדיין אינה ודאית. בין אם מדובר ב-NOAC או ב-VKA, הנחיות בינלאומיות מציעות שבחודש השלישי של טיפול נוגד קרישה, ההחלטה להאריך את הטיפול נוגד הקרישה צריכה להתבסס על הסיכון לדימום, ו-D-Dimer יכול לספק מידע מותאם אישית בנושא זה.

2.D-Dimer מנחה את התאמת עוצמת נוגדי הקרישה דרך הפה

וורפרין ונוגדי קרישה דרך הפה החדשים הם כיום נוגדי הקרישה דרך הפה הנפוצים ביותר בקליניקה, שניהם יכולים להפחית את רמות ה-D-Dimer. רמת ה-D-Dimer מתייחסת לעובדה שההשפעה נוגדת הקרישה של תרופה מפחיתה את הפעלת מערכות הקרישה והפיברינוליזה, מה שמוביל בעקיפין לירידה ברמות ה-D-Dimer. תוצאות ניסויים הראו כי נוגד קרישה מוכוון D-Dimer מפחית ביעילות את שכיחות תופעות הלוואי בחולים.