דימום תת עורי הוא רק סימפטום, והגורמים לדימום תת עורי מורכבים ומגוונים. דימום תת עורי הנגרם מסיבות שונות משתנה בחומרתו, כך שחלק מהמקרים של דימום תת עורי חמורים יותר, בעוד שאחרים לא.

1. דימום תת עורי חמור:
(1) זיהום חמור גורם לדימום תת עורי: זה בדרך כלל בגלל שתוצרים מטבוליים של מחלות זיהומיות מובילים לחדירות מוגברת של דופן הנימים ולתפקוד לקוי של קרישת הדם, וכתוצאה מכך דימום חריג, המתבטא כדימום תת עורי, ויכול להיות מלווה בהלם ספטי במקרים חמורים, ולכן זה יחסית רציני.
(2) מחלת כבד גורמת לדימום תת עורי: כאשר מחלות כבד שונות כגון דלקת כבד נגיפית, שחמת הכבד ומחלת כבד אלכוהולית גורמות לדימום תת עורי, זה בדרך כלל נגרם על ידי מחלת כבד המובילה לאי ספיקת כבד וחוסר בגורמי קרישה. מכיוון שתפקוד הכבד פגוע קשות, זה חמור יותר.
(3) מחלות המטולוגיות עלולות לגרום לדימום תת עורי: מחלות המטולוגיות שונות כגון אנמיה אפלסטית, המופיליה, פורפורה טרומבוציטופנית, לוקמיה וכו', כולן עלולות להוביל לתפקוד לקוי של הקרישה ולגרום לדימום תת עורי. בשל חומרתן של מחלות ראשוניות אלו, שאינן ניתנות לריפוי, הן חמורות למדי.

2. דימום תת עורי קל:
(1) דימום תת עורי הנגרם מתופעות לוואי של תרופות: דימום תת עורי הנגרם מתופעות לוואי של תרופות כגון טבליות אספירין מצופות אנטריות וטבליות קלופידוגרל מימן גופרתי. התסמינים משתפרים במהירות לאחר הפסקת התרופה, כך שהדימום אינו חמור.
(2) דימום תת עורי הנגרם מניקור כלי דם: במהלך תהליך איסוף דם ורידי או עירוי תוך ורידי, דימום תת עורי עלול להיגרם מניקור כלי דם, וכמות הדימום קטנה ומוגבלת יחסית. הוא יכול להיספג ולהתפוגג מעצמו לאחר כשבוע, ובדרך כלל אינו חמור.

כדי לגלות דימום תת עורי, יש צורך תחילה לחקור את סיבת הדימום לפני הערכת המצב. יש להיזהר מכל צורה של גירוי חיצוני על אזור הדימום, כולל גירוד, סחיטה ושפשוף.