Ọgwụgwọ maka mkpụkọ ọbara na-adaberekarị n'ọgwụgwọ. N'ọnọdụ ụfọdụ, a na-ejikwa ịwa ahụ thrombectomy.

Ihe a bụ okwu mmalite zuru ezu:

1 Ọgwụ thrombolysis

1.1 Ọgwụ ndị a na-ejikarị eme ihe

Urokinase: enzyme eke a na-ewepụta site na mmamịrị mmadụ ma ọ bụ nke mkpụrụ ndụ akụrụ mepụtara. Ọ nwere ike ịrụ ọrụ ozugbo na sistemụ fibrinolytic endogenous, mee ka plasminogen rụọ ọrụ ka ọ bụrụ plasmin, wee si otú a gbazee mkpụkọ ọbara.

Streptokinase: protein a na-ewepụta site na mmiri ọgwụ hemolytic streptococci. Ọ nwere ike ijikọ na plasminogen iji mepụta ihe mgbagwoju anya, kwalite mgbanwe nke plasminogen ka ọ bụrụ plasmin, wee gbazee mkpụkọ ọbara.

Ihe na-eme ka ọbara gbasaa (rt-PA): glycoprotein nke nwere ike ime ka plasminogen rụọ ọrụ ma nwee njikọ dị elu na fibrin. Ọ nwere ike iji fibrin mee ihe n'ụzọ nhọrọ iji mebie ya ma mezuo ebumnuche nke ịgbaze ọbara. Ma e jiri ya tụnyere urokinase na streptokinase, rt-PA nwere arụmọrụ thrombolytic dị elu ma nwee obere nsogbu ọbara ọgbụgba.

1.2 Oge ọgwụgwọ

Maka ọrịa dịka nkụchi obi na nkụchi ụbụrụ, oge a ga-eji agwọ thrombolytic dị oke mkpa. N'ikwu ya n'ụzọ dị mfe, ndị ọrịa nwere nkụchi obi dị oke njọ kwesịrị ịnara ọgwụgwọ thrombolytic n'ime awa 12 ka mmalite ya gasịrị, ọkachasị n'ime awa 3-6; ndị ọrịa nwere nkụchi obi dị oke njọ ga-enweta thrombolysis n'ime awa 4.5-6 ka mmalite ya gasịrị.

2 Nkwụsị ịwa ahụ na ịwa ahụ nke thrombectomy

2.1 Nkwụsị nke thrombectomy

Site na nduzi nke dijitalụ deductible angiography (DSA), a na-eziga ngwaọrụ thrombectomy gaa na ebe thrombus site na kateti iji wepụ thrombus ozugbo. Usoro a nwere uru nke obere mmerụ ahụ na mgbake ngwa ngwa, ọ dịkwa mma maka ụfọdụ ndị ọrịa na-enweghị ike ịnagide thrombolysis ọgwụ ma ọ bụ ndị nwere mmetụta thrombolysis ọgwụ na-adịghị mma.

2.2 Ịwa ahụ thrombectomy

Bepụ akwara ọbara ozugbo site na ịwa ahụ iji wepụ thrombus. A na-ejikarị usoro a eme ihe n'ọnọdụ mberede ebe enweghị ike itinye ọgwụ thrombolysis na thrombectomy n'ọrụ ma ọ bụ mmetụta ya adịghị mma, dị ka nnukwu akwara ụkwụ na ụkwụ embolism. Ịwa ahụ thrombectomy nwere ike iweghachi ọbara ngwa ngwa, mana mmerụ ahụ ịwa ahụ buru ibu ma enwere ọtụtụ nsogbu mgbe ịwa ahụ gasịrị.

N'agbanyeghị ụzọ e si họrọ, a chọrọ ọgwụgwọ nkeonwe n'okpuru nduzi nke dọkịta dabere na ọnọdụ onye ọrịa ahụ, dịka ebe, nha, oge e si guzobe thrombus, na ọnọdụ ahụ onye ọrịa ahụ dum. N'otu oge ahụ, mgbe e mechara thrombolysis ma ọ bụ thrombectomy, a chọrọ ọgwụgwọ anticoagulation, antiplatelet na ọgwụgwọ ndị ọzọ iji gbochie mgbanwe nke thrombus.