Penyakit yang menyebabkan perdarahan subkutan dapat didiagnosis melalui metode-metode berikut:
1. Anemia aplastik
Kulit tampak sebagai bercak perdarahan atau memar besar, disertai perdarahan dari mukosa mulut, mukosa hidung, gusi, konjungtiva, dan area lainnya, atau dalam situasi kritis berupa perdarahan organ dalam. Dapat disertai gejala seperti anemia dan infeksi. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan pansitosis berat pada hitung sel darah, penurunan proliferasi sumsum tulang yang parah di beberapa area, dan penurunan signifikan pada granulosit, sel darah merah, dan megakariosit.
2. Mieloma multipel
Mimisan, perdarahan gusi, dan bekas luka ungu pada kulit adalah hal yang umum terjadi, disertai dengan kerusakan tulang yang jelas, disfungsi ginjal, anemia, infeksi, dan manifestasi lainnya.
Pemeriksaan hitung sel darah sering menunjukkan anemia pigmen positif sel normal; Proliferasi sel plasma abnormal di sumsum tulang, dengan munculnya tumpukan sel mieloma; Ciri menonjol dari penyakit ini adalah adanya protein M dalam serum; Pemeriksaan urin rutin dapat mencakup proteinuria, hematuria, dan urin tubular; Diagnosis dapat dibuat berdasarkan temuan pencitraan lesi tulang.
3. Leukemia akut
Perdarahan terutama disebabkan oleh memar pada kulit, mimisan, perdarahan gusi, menstruasi berlebihan, dan juga dapat terjadi di berbagai bagian tubuh, disertai dengan pembengkakan kelenjar getah bening, nyeri dada, dan bahkan gejala leukemia sistem saraf pusat.
Sebagian besar pasien menunjukkan peningkatan sel darah putih pada hitungan darah mereka dan proliferasi sel inti yang signifikan pada sumsum tulang mereka, yang sebagian besar terdiri dari sel-sel primitif. Diagnosis leukemia umumnya tidak sulit berdasarkan manifestasi klinis, karakteristik darah dan sumsum tulang.
4. Hemofilia vaskular
Perdarahan terutama disebabkan oleh kulit dan selaput lendir, dan memengaruhi pria dan wanita. Pasien perempuan remaja mungkin mengalami menstruasi berlebihan yang berkurang seiring bertambahnya usia. Diagnosis dapat dibuat berdasarkan ada atau tidaknya riwayat keluarga, perdarahan spontan atau trauma, atau peningkatan perdarahan setelah operasi, dikombinasikan dengan manifestasi klinis dan tes laboratorium.
5. Koagulasi intravaskular difus
Terdapat infeksi serius, tumor ganas, trauma bedah, dan faktor pemicu lainnya, yang ditandai dengan perdarahan spontan dan multipel. Kasus berat dapat menyebabkan perdarahan visceral dan intrakranial. Disertai gejala syok atau gagal organ seperti paru-paru, ginjal, dan otak.
Pemeriksaan eksperimental menunjukkan bahwa trombosit <100 x 10 μL, kadar fibrinogen plasma <1,5 g/L atau >4 g/L, tes 3P positif atau FDP plasma >20 mg/L, kadar D-dimer yang meningkat atau positif, dan PT yang memendek atau memanjang lebih dari 3 detik dapat mengkonfirmasi diagnosis.