D-դիմերի նոր կլինիկական կիրառումը, մաս երրորդ


Հեղինակ՝ Իրավահաջորդ   

D-դիմերի կիրառումը բանավոր հակակոագուլյանտային թերապիայում.

1.D-դիմերը որոշում է բանավոր հակակոագուլյանտային թերապիայի ընթացքը

ՎԹԷ-ով կամ այլ թրոմբոտիկ հիվանդների համար հակակոագուլյանտ թերապիայի օպտիմալ ժամկետը դեռևս անորոշ է: Անկախ նրանից, թե դա NOAC է, թե VKA, միջազգային ուղեցույցները ենթադրում են, որ հակակոագուլյանտ բուժման երրորդ ամսվա ընթացքում հակակոագուլյանտ թերապիան երկարաձգելու որոշումը պետք է հիմնված լինի արյունահոսության ռիսկի վրա, և D-Dimer-ը կարող է տրամադրել անհատականացված տեղեկատվություն այս հարցի վերաբերյալ:

2.D-դիմերը ուղղորդում է բերանացի հակակոագուլյանտի ինտենսիվության կարգավորումը

Վարֆարինը և նոր բանավոր հակակոագուլյանտները ներկայումս կլինիկական պրակտիկայում ամենատարածված բանավոր հակակոագուլյանտներն են, որոնք երկուսն էլ կարող են նվազեցնել D-ն։ Դիմերի մակարդակը վերաբերում է այն փաստին, որ դեղամիջոցի հակակոագուլյանտ ազդեցությունը նվազեցնում է մակարդման և ֆիբրինոլիզի համակարգերի ակտիվացումը, անուղղակիորեն հանգեցնելով D-դիմերի մակարդակի նվազմանը։ Փորձարարական արդյունքները ցույց են տվել, որ D-դիմերով ուղղորդվող հակակոագուլյանտը արդյունավետորեն նվազեցնում է հիվանդների մոտ անբարենպաստ իրադարձությունների հաճախականությունը։