A purpura különböző típusai gyakran bőrpurpuraként vagy ecchymosisként jelentkeznek, amelyek könnyen összetéveszthetők és a következő tünetek alapján különböztethetők meg.
1. Idiopátiás trombocitopéniás purpura
Ez a betegség kortól és nemtől függ, és gyakoribb a 15-50 éves nőknél.
A bőr alatti vérzés bőrpurpura és ecchymosis formájában jelentkezik, bizonyos szabályos eloszlással, általában az alsó és a disztális felső végtagokban. Ezek a jellemzők eltérnek a bőr alatti vérzés más típusaitól. Ezenkívül az ilyen típusú purpura orrvérzéssel, ínyvérzéssel, retinavérzéssel stb. is járhat, amelyeket gyakran fejfájás, a bőr és az ínhártya sárgulása, proteinuria, vérvizelés, láz stb. kísér.
A vérvizsgálatok különböző fokú vérszegénységet, 20X10 μ/l alatti vérlemezkeszámot és megnyúlt vérzési időt mutatnak a koagulációs vizsgálatok során.

2. Allergiás purpura
A betegség jellegzetes megnyilvánulása, hogy a megjelenése előtt gyakran vannak kiváltó okok, például láz, torokfájás, fáradtság vagy felső légúti fertőzés a kórtörténetben. A bőr alatti vérzés tipikus végtagbőr purpura, amely főként serdülőknél fordul elő. A férfiak előfordulási aránya magasabb, mint a nőké, és gyakran fordul elő tavasszal és ősszel.
A lila hegek mérete változó és nem halványulnak el. Foltokká olvadhatnak össze, és 7-14 napon belül fokozatosan eltűnhetnek. Hasi fájdalommal, ízületi duzzanattal és fájdalommal, valamint vérvizeléssel járhat, akárcsak más allergiás tünetek, például az ér- és idegödéma, az urticaria stb. Könnyen megkülönböztethető más típusú bőr alatti vérzésektől. A vérlemezkeszám, a funkció és a véralvadással kapcsolatos vizsgálatok normálisak.

3. Purpura simplex
A purpura, más néven a női ecchymosis szindróma, jellemzője, hogy gyakoribb a fiatal nőknél. A purpura megjelenése gyakran összefügg a menstruációs ciklussal, és a betegség kórtörténetével kombinálva könnyen megkülönböztethető más bőr alatti vérzésektől.
A betegnek nincsenek egyéb tünetei, és a bőr spontán módon apró ecchymosisokkal, valamint különböző méretű ecchymosissal és purpurával jelentkezik, amelyek gyakoriak az alsó végtagokban és a karokban, és kezelés nélkül maguktól elmúlhatnak. Néhány betegnél a karköteg-teszt pozitív lehet.