U medicinskom smislu, "koagulacija" je složen fiziološki proces koji se odnosi na niz reakcija u kojima se krv mijenja iz tekućeg u čvrste krvne ugruške nalik gelu. Glavna svrha je zaustaviti krvarenje i spriječiti prekomjerni gubitak krvi. Slijedi detaljno objašnjenje s aspekta faktora koagulacije, procesa koagulacije i abnormalnog mehanizma koagulacije:

1-Faktori koagulacije: U krvi postoji mnogo faktora koagulacije, kao što su faktor I (fibrinogen), faktor II (protrombin), faktor V, faktor VII, faktor VIII, faktor IX, faktor X, faktor XI, faktor XII itd. Većina ih se sintetizira u jetri. Ovi faktori koagulacije igraju ključnu ulogu u procesu koagulacije i nizom aktivacija i interakcija krv se konačno koagulira.

2-Proces koagulacije: Može se podijeliti na intrinzični put koagulacije i egzogeni put koagulacije. Oba puta se na kraju spajaju u zajednički put koagulacije kako bi se stvorio trombin, koji pak pretvara fibrinogen u fibrin i stvorio krvni ugrušak.
(1) Intrinzični put koagulacije: Kada je vaskularni endotel oštećen i krv dođe u kontakt s izloženim subendotelnim kolagenim vlaknima, aktivira se faktor XII, započinjući intrinzični put koagulacije. Faktor XI, faktor IX, faktor X itd. zatim se aktiviraju redom, i konačno, na površini fosfolipida koju osiguravaju trombociti, faktor X, faktor V, kalcijevi ioni i fosfolipidi zajedno tvore aktivator protrombina.

(2) Put ekstrinzične koagulacije: Pokreće se oslobađanjem tkivnog faktora (TF) oštećenjem tkiva. TF se kombinira s faktorom VII i tvori TF-VII kompleks, koji aktivira faktor X, a zatim tvori aktivator protrombina. Put ekstrinzične koagulacije je brži od puta intrinzične koagulacije i može uzrokovati zgrušavanje krvi u kraćem vremenu.

(3) Zajednički put koagulacije: Nakon što se formira aktivator protrombina, protrombin se aktivira u trombin. Trombin je ključni faktor koagulacije koji katalizira pretvorbu fibrinogena u fibrinske monomere. Pod djelovanjem faktora XIII i kalcijevih iona, fibrinski monomeri se umrežavaju i tvore stabilne fibrinske polimere. Ovi fibrinski polimeri isprepliću se u mrežu, hvatajući krvne stanice kako bi se formirali krvni ugrušci i dovršio proces koagulacije.

3-Abnormalni mehanizam koagulacije: uključujući hiperkoagulaciju i poremećaje koagulacije.
(1) Hiperkoagulacija: Tijelo je u hiperkoagulabilnom stanju i sklono je trombozi. Na primjer, u slučajevima teške traume, većeg kirurškog zahvata, malignih tumora itd., aktivnost faktora koagulacije i trombocita u krvi se povećava, a viskoznost krvi se povećava, što lako može dovesti do tromboze, koja može uzrokovati ozbiljne bolesti poput plućne embolije, moždanog infarkta, infarkta miokarda itd. i ugroziti život.

(2) Poremećaj koagulacije: odnosi se na nedostatak ili abnormalnu funkciju određenih faktora koagulacije u procesu zgrušavanja krvi, što dovodi do povećane sklonosti krvarenju. Uobičajeni uzroci uključuju nasljedni nedostatak faktora koagulacije, poput hemofilije A (nedostatak faktora VIII) i hemofilije B (nedostatak faktora IX); nedostatak vitamina K, koji utječe na sintezu faktora II, VII, IX i X; bolest jetre, koja dovodi do smanjene sinteze faktora koagulacije; i upotrebu antikoagulanata, poput varfarina i heparina, koji inhibiraju proces koagulacije.

Koagulacija igra vitalnu ulogu u održavanju normalne fiziološke funkcije ljudskog tijela. Svaka abnormalnost u funkciji koagulacije može imati ozbiljan utjecaj na zdravlje. U kliničkoj praksi, različiti testovi koagulacije, kao što su protrombinsko vrijeme (PT), aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTT), određivanje fibrinogena itd., često se koriste za procjenu funkcije koagulacije pacijenta, kako bi se pravovremeno otkrile i liječile bolesti povezane s koagulacijom.