સબક્યુટેનીયસ હેમરેજને કઈ પરિસ્થિતિઓથી અલગ પાડવાની જરૂર છે?


લેખક: સક્સીડર   

વિવિધ પ્રકારના પુરપુરા ઘણીવાર ત્વચા પુરપુરા અથવા એકાઇમોસિસ તરીકે પ્રગટ થાય છે, જે સરળતાથી મૂંઝવણમાં આવે છે અને નીચેના અભિવ્યક્તિઓના આધારે ઓળખી શકાય છે.
1. આઇડિયોપેથિક થ્રોમ્બોસાયટોપેનિક પુરપુરા
આ રોગમાં ઉંમર અને લિંગની લાક્ષણિકતાઓ છે, અને 15-50 વર્ષની વયની સ્ત્રીઓમાં તે વધુ સામાન્ય છે.
ચામડીની નીચે રક્તસ્ત્રાવ ત્વચાના પર્પુરા અને એકાઇમોસિસ તરીકે પ્રગટ થાય છે, વિતરણમાં ચોક્કસ નિયમિતતા સાથે, સામાન્ય રીતે નીચલા અને દૂરના ઉપલા અંગોમાં જોવા મળે છે. આ લાક્ષણિકતાઓ અન્ય પ્રકારના ચામડીની નીચે રક્તસ્ત્રાવથી અલગ છે. વધુમાં, આ પ્રકારના પર્પુરામાં નાકમાંથી રક્તસ્ત્રાવ, જીન્જીવલ રક્તસ્ત્રાવ, રેટિના રક્તસ્ત્રાવ, વગેરે પણ હોઈ શકે છે, જે ઘણીવાર માથાનો દુખાવો, ત્વચા અને સ્ક્લેરા પીળો પડવો, પ્રોટીન્યુરિયા, હેમેટુરિયા, તાવ વગેરે સાથે હોય છે.
રક્ત પરીક્ષણો એનિમિયાના વિવિધ ડિગ્રી, પ્લેટલેટની ગણતરી 20X10 μ/L થી નીચે અને કોગ્યુલેશન પરીક્ષણો દરમિયાન લાંબા રક્તસ્રાવ સમય દર્શાવે છે.

2. એલર્જીક પુરપુરા
આ રોગનું લાક્ષણિક અભિવ્યક્તિ એ છે કે શરૂઆત પહેલાં ઘણીવાર પ્રેરણાઓ હોય છે, જેમ કે તાવ, ગળામાં દુખાવો, થાક અથવા ઉપલા શ્વસન માર્ગના ચેપનો ઇતિહાસ. ચામડીની નીચે રક્તસ્ત્રાવ એ લાક્ષણિક અંગોની ત્વચાનો પર્પુરા છે, જે મોટે ભાગે કિશોરોમાં જોવા મળે છે. પુરુષોમાં આ રોગનો દર સ્ત્રીઓ કરતા વધુ હોય છે, અને તે વસંત અને પાનખરમાં વારંવાર થાય છે.
જાંબલી રંગના ડાઘ કદમાં અલગ અલગ હોય છે અને ઝાંખા પડતા નથી. તે પેચમાં ભળી શકે છે અને ધીમે ધીમે 7-14 દિવસમાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે. તેની સાથે પેટમાં દુખાવો, સાંધામાં સોજો અને દુખાવો અને હેમેટુરિયા થઈ શકે છે, જેમ કે અન્ય એલર્જીક અભિવ્યક્તિઓ જેમ કે વેસ્ક્યુલર અને ચેતા સોજો, અિટકૅરીયા, વગેરે. તેને અન્ય પ્રકારના સબક્યુટેનીયસ હેમરેજથી અલગ પાડવું સરળ છે. પ્લેટલેટ ગણતરી, કાર્ય અને કોગ્યુલેશન સંબંધિત પરીક્ષણો સામાન્ય છે.

૩. પુરપુરા સિમ્પ્લેક્સ
પુરપુરા, જેને સ્ત્રીમાં એકીમોસિસ સિન્ડ્રોમ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે યુવાન સ્ત્રીઓમાં વધુ સામાન્ય છે. પુરપુરાનો દેખાવ ઘણીવાર માસિક ચક્ર સાથે સંબંધિત હોય છે, અને રોગના ઇતિહાસ સાથે જોડાઈને, તેને અન્ય સબક્યુટેનીયસ રક્તસ્રાવથી અલગ પાડવું સરળ છે.
દર્દીને અન્ય કોઈ લક્ષણો હોતા નથી, અને ત્વચા સ્વયંભૂ નાના એકાઇમોસિસ અને વિવિધ કદના એકાઇમોસિસ અને પર્પુરા સાથે રજૂ થાય છે, જે નીચલા અંગો અને હાથમાં સામાન્ય છે અને સારવાર વિના જાતે જ ઠીક થઈ શકે છે. થોડા દર્દીઓમાં, હાથના બંડલનો ટેસ્ટ સકારાત્મક હોઈ શકે છે.