Diagnóis Téachtaithe Seirbhíse Comhchruinnithe
FEIDHMIÚ IMOIBREOIRÍ ANAILÍSEORA
Is eolaíocht agus ealaín araon í monatóireacht cheart ar dhrugaí heparin, agus tá baint dhíreach aici le rath nó teip na teiripe friththéachtach.
Is friththéachtáin a úsáidtear go coitianta iad drugaí heparin chun galair thromboembólacha a chosc agus a chóireáil agus úsáidtear go forleathan iad i go leor réimsí cliniciúla.
Mar sin féin, is é an chaoi le húsáid cheart agus monatóireacht réasúnta a dhéanamh ar na drugaí seo chun sábháilteacht agus éifeachtacht na cóireála a chinntiú ná fócas na gcliniceoirí i gcónaí.
An ceann a eisíodh le déanaí "Comhthuiscint Saineolaithe maidir le Faireachán Cliniciúil ar Dhrugaí Heparin"phléigh sé go hiomlán na tásca, an dáileog, an monatóireacht agus gnéithe eile de dhrugaí heparin, agus shoiléirigh sé go háirithe na modhanna cur i bhfeidhm cliniciúil ar tháscairí saotharlainne amhail gníomhaíocht frith-Xa.
Achoimreofar príomhphointí an chomhaontaithe seo san alt seo chun cabhrú le hoibrithe cliniciúla é a chur i bhfeidhm níos fearr sa chleachtas.
1-Roghnú táscairí monatóireachta saotharlainne
Leagann an comhdhearcadh béim ar an bhfíric go n-áirítear leis na míreanna ginearálta ar cheart monatóireacht a dhéanamh orthu roimh agus le linn úsáid drugaí heparin, ach gan a bheith teoranta dóibh sin.
2-Príomhphointí maidir le monatóireacht a dhéanamh ar dhrugaí heparin éagsúla
(1) Heparin neamhchodánaithe (UFH)
Ní mór dáileog theiripeach de UFH a mhonatóiriú agus an dáileog a choigeartú de réir ghníomhaíocht an fhriththéachtaigh.
Úsáidtear monatóireacht ACT le haghaidh úsáide dáileoige arda (amhail le linn PCI agus cúrsaíocht eachtarchorpach [CPB]).
I gcásanna eile (amhail cóireáil ACS nó VTE), is féidir APTT atá coigeartaithe le haghaidh frith-Xa nó gníomhaíocht frith-Xa a roghnú.
(2) Heparin meáchan móilíneach íseal (LMWH)
De réir shaintréithe cógaschinéiteacha LMWH, ní gá monatóireacht rialta a dhéanamh ar ghníomhaíocht frith-Xa.
Mar sin féin, ní mór measúnú sábháilteachta nó coigeartú dáileoige a dhéanamh ar othair a bhfuil meáchan coirp ard nó íseal orthu, a bhfuil toircheas nó easnamh duánach orthu bunaithe ar ghníomhaíocht frith-Xa.
(3) Monatóireacht ar sóidiam fondaparinux
Ní gá monatóireacht rialta a dhéanamh ar ghníomhaíocht frith-Xa d'othair atá ag úsáid dáileoga coisctheacha nó teiripeacha de sóidiam fondaparinux, ach moltar monatóireacht a dhéanamh ar ghníomhaíocht frith-Xa in othair murtallacha a bhfuil easnamh duánach orthu.
3- Friotaíocht heparin agus cóireáil HIT
Nuair a bhíonn amhras ann go bhfuil easnamh friththrombin (AT) nó friotaíocht heparin ann, moltar leibhéil ghníomhaíochta AT a thástáil chun easnamh AT a eisiamh agus chun treoir a thabhairt maidir le teiripe athsholáthair riachtanach.
Moltar measúnacht foshraithe crómagineach a úsáid bunaithe ar IIa (ina bhfuil trombin bólachta) nó Xa le haghaidh gníomhaíocht AT.
I gcás othair a bhfuil amhras cliniciúil orthu go bhfuil trombóipéinia de bharr heparin (HIT) orthu, ní mholtar tástáil antashubstaintí HIT go ginearálta d'othair atá nochtaithe do UFH a bhfuil dóchúlacht chliniciúil íseal HIT acu (≤3 phointe) bunaithe ar scór 4T.
I gcás othair a bhfuil dóchúlacht chliniciúil idirmheánach agus ard acu maidir le HIT (4-8 pointe), moltar tástáil antashubstaintí HIT.
Moltar tairseach níos airde le haghaidh tástála antashubstaintí measctha, agus moltar tairseach níos ísle le haghaidh tástála antashubstaintí IgG-shonracha.
4- Bainistíocht Riosca Fuilte agus Teiripe Aisiompaithe
I gcás fuiliú tromchúiseach a bhaineann le heparin, ba chóir deireadh a chur le drugaí friththrombóiseacha láithreach, agus ba chóir hemostasis agus cobhsaíocht hemodynamic a choinneáil a luaithe is féidir.
Moltar prótamín mar chóireáil chéadlíne chun heparin a neodrú.
Ba cheart an dáileog prótamíne a ríomh bunaithe ar fhad úsáide an heipirín.
Cé nach bhfuil aon mhodhanna monatóireachta sonracha ann maidir le prótamín, is féidir meastóireacht chliniciúil a dhéanamh ar éifeacht aisiompaithe prótamíne trí bhreathnú ar stádas fuilithe an othair agus ar athruithe san APTT.
Níl aon fhrithnimh shonrach ann do sóidiam fondaparinux; is féidir a éifeachtaí friththéachtacha a aisiompú ag baint úsáide as FFP, PCC, rFVIIa, agus fiú malartú plasma.
Soláthraíonn an comhdhearcadh seo prótacail mhonatóireachta mionsonraithe agus luachanna sprice, rud a chabhraíonn linn cinntí níos cruinne a dhéanamh i gcleachtas cliniciúil.
Is claíomh dhá thaobh í an teiripe friththéachtach: is féidir le húsáid cheart neamhoird thrombotic a chosc agus a chóireáil, ach is féidir le mí-úsáid an baol fuilithe a mhéadú.
Tá súil againn go gcuideoidh léirmhíniú an chomhaontaithe seo leat a bheith níos éifeachtaí i gcleachtas cliniciúil agus teiripe friththéachtach níos sábháilte agus níos éifeachtaí a sholáthar do d’othair.
Tá Beijing Succeeder Technology Inc. (cód stoic: 688338) ag gabháil go mór i réimse dhiagnóis téachtadh ó bunaíodh é in 2003, agus tá sé tiomanta do bheith ina cheannaire sa réimse seo. Tá ceanncheathrú na cuideachta i mBéising, agus tá foireann láidir T&F, táirgthe agus díolacháin aici, ag díriú ar nuálaíocht agus ar chur i bhfeidhm na teicneolaíochta diagnóiseacha trombóise agus hemostasis.
Leis an neart teicniúil den scoth atá aige, tá 45 paitinn údaraithe buaite ag Succeeder, lena n-áirítear 14 phaitinn aireagáin, 16 phaitinn mhúnla fóntais agus 15 phaitinn dearaidh.
Tá 32 theastas clárúcháin táirgí feistí leighis Aicme II, 3 theastas comhdaithe Aicme I, agus deimhniú CE AE do 14 tháirge ag an gcuideachta freisin, agus tá deimhniú córais bainistíochta cáilíochta ISO 13485 rite aici chun sármhaitheas agus cobhsaíocht cháilíocht an táirge a chinntiú.
Ní hamháin gur fiontar lárnach de Thionscadal Forbartha Leapfrog Tionscail Bithleighis Bhéising (G20) é Succeeder, ach d’éirigh leis áit a bhaint amach ar Bhord Nuálaíochta Eolaíochta agus Teicneolaíochta in 2020, rud a bhain forbairt leapfrog na cuideachta amach.
Faoi láthair, tá líonra díolacháin ar fud na tíre tógtha ag an gcuideachta a chlúdaíonn na céadta gníomhaire agus oifig.
Díoltar a chuid táirgí go maith i bhformhór na tíre.
Tá sé ag leathnú margaí thar lear go gníomhach freisin agus ag feabhsú a iomaíochais idirnáisiúnta i gcónaí.
Cárta gnó
WeChat Síneach