Parmi les cinq principales causes de décès chez les femmes enceintes après une hémorragie du post-partum, on retrouve l'embolie amniotique, l'embolie pulmonaire, la thrombose, la thrombocytopénie et l'infection puerpérale. Le dépistage de la coagulation maternelle permet de prévenir efficacement les complications de la coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) et des thromboses induites par l'hémorragie du post-partum.

1. Hémorragie post-partum
L'hémorragie du post-partum est actuellement l'une des principales causes de complications obstétricales et une cause majeure de mortalité maternelle, représentant 2 à 3 % du nombre total d'accouchements. Ses principales causes sont les contractions du tissu adipeux, les facteurs placentaires, les déchirures superficielles et les troubles de la coagulation. Parmi celles-ci, les hémorragies dues à des troubles de la coagulation se caractérisent souvent par des saignements abondants et difficiles à contrôler. Le TP, le TCA, le TT et le fibrinogène sont des tests de dépistage couramment utilisés pour évaluer les facteurs de coagulation plasmatiques.

2. Maladie thrombotique
En raison des particularités physiologiques de la grossesse, la circulation sanguine est ralentie et la coordination sanguine est optimale. Le nombre de femmes enceintes plus âgées et à risque est en augmentation. Le risque de thrombose veineuse est 4 à 5 fois plus élevé chez les femmes enceintes que chez les femmes non enceintes. La thrombose veineuse se manifeste principalement par une thrombose veineuse profonde des membres inférieurs. La mortalité liée à l'embolie pulmonaire causée par une thrombose peut atteindre 30 %. Elle représente une menace importante pour la sécurité des femmes enceintes ; un dépistage et un traitement précoces de la thrombose veineuse sont donc essentiels. Le risque de thrombose veineuse est particulièrement accru en cas de césarienne, d'hémorragie ou d'infection post-partum, ou chez les patientes souffrant d'obésité, d'hypertension, de maladies auto-immunes, de cardiopathies, de drépanocytose, de grossesses multiples, de complications pré- ou post-menstruelles ou de complications obstétricales.