Différents types de purpura se manifestent souvent par un purpura cutané ou des ecchymoses, qui sont facilement confondus et peuvent être distingués en fonction des manifestations suivantes.
1. Purpura thrombopénique idiopathique
Cette maladie présente des caractéristiques liées à l'âge et au sexe, et est plus fréquente chez les femmes âgées de 15 à 50 ans.
L'hémorragie sous-cutanée se manifeste par un purpura et des ecchymoses cutanées, présentant une distribution relativement régulière, et se localisant fréquemment au niveau des membres inférieurs et distaux des membres supérieurs. Ces caractéristiques la distinguent des autres types d'hémorragie sous-cutanée. De plus, ce type de purpura peut s'accompagner de saignements de nez, de saignements gingivaux, d'hémorragies rétiniennes, etc., souvent associés à des céphalées, un jaunissement de la peau et des sclères, une protéinurie, une hématurie, de la fièvre, etc.
Les analyses sanguines révèlent des degrés variables d'anémie, un taux de plaquettes inférieur à 20 x 10 μ/L et un temps de saignement prolongé lors des tests de coagulation.

2. Purpura allergique
La manifestation caractéristique de cette maladie est la présence fréquente de facteurs déclenchants avant son apparition, tels que fièvre, maux de gorge, fatigue ou antécédents d'infection des voies respiratoires supérieures. L'hémorragie sous-cutanée est un symptôme typique du purpura cutané des membres, principalement observé chez les adolescents. L'incidence est plus élevée chez les hommes que chez les femmes, et la maladie survient fréquemment au printemps et en automne.
Les cicatrices violacées sont de taille variable et ne s'estompent pas. Elles peuvent fusionner en plaques et disparaître progressivement en 7 à 14 jours. Elles peuvent s'accompagner de douleurs abdominales, de gonflement et de douleurs articulaires, ainsi que d'hématurie, à l'instar d'autres manifestations allergiques telles que l'œdème vasculaire et nerveux, l'urticaire, etc. Elles se distinguent facilement des autres types d'hémorragies sous-cutanées. Le taux de plaquettes, leur fonction et les tests de coagulation sont normaux.

3. Purpura simplex
Le purpura, également appelé syndrome de prédisposition aux ecchymoses chez la femme, se caractérise par sa fréquence plus élevée chez les jeunes femmes. Son apparition est souvent liée au cycle menstruel et, associée à des antécédents de la maladie, il est facile de le distinguer des autres hémorragies sous-cutanées.
Le patient ne présente aucun autre symptôme. La peau présente spontanément de petites ecchymoses et des ecchymoses et purpuras de tailles variables, fréquents au niveau des membres inférieurs et des bras, qui disparaissent généralement sans traitement. Chez certains patients, le test du faisceau brachial peut être positif.