En médecine, le TP (temps de prothrombine) et le TCA (temps de céphaline activée) sont des termes clés. La coagulation sanguine est essentielle à l'organisme. Un dysfonctionnement de la coagulation peut entraîner une thrombose ou une hémorragie, potentiellement mortelle. Le suivi clinique du TP et du TCA est un outil précieux pour l'utilisation de certains anticoagulants. Des valeurs trop élevées nécessitent une réduction de la posologie, afin d'éviter tout risque hémorragique.

1. Temps de prothrombine (TP) : Il s’agit d’un des indicateurs les plus sensibles du système de coagulation sanguine. En pratique clinique, un allongement du TP supérieur à 3 secondes est significatif et peut refléter la normalité de la fonction de coagulation exogène. Cet allongement est généralement observé en cas de déficit congénital en facteur de coagulation, de cirrhose sévère, d’insuffisance hépatique et d’autres pathologies. Par ailleurs, un surdosage d’héparine ou de warfarine peut également entraîner un allongement du TP.

2. Temps de céphaline activée (TCA) : Il s’agit principalement d’un indicateur de la fonction de coagulation sanguine endogène en pratique clinique. Un allongement significatif du TCA est surtout observé en cas de déficit congénital ou acquis en facteur de coagulation, comme dans l’hémophilie et le lupus érythémateux systémique. Un surdosage d’anticoagulants prescrits pour une thrombose peut également entraîner un allongement significatif du TCA. Une valeur basse du TCA doit faire suspecter un état d’hypercoagulabilité, comme une thrombose veineuse profonde.

Pour savoir si vos temps de prothrombine (TP) et de céphaline activée (TCA) sont normaux, il est nécessaire de connaître leurs valeurs de référence. La valeur normale du TP est de 11 à 14 secondes, et celle du TCA de 27 à 45 secondes. Un allongement du TP supérieur à 3 secondes est cliniquement significatif, et un allongement du TCA supérieur à 10 secondes est également très significatif.