Hvordan diagnosticerer man sygdomme, der forårsager subkutan blødning?


Forfatter: Efterfølger   

Sygdomme, der forårsager subkutan blødning, kan diagnosticeres ved hjælp af følgende metoder:
1. Aplastisk anæmi
Huden fremstår som blødende pletter eller store blå mærker, ledsaget af blødning fra mundslimhinden, næseslimhinden, tandkødet, bindehinden og andre områder, eller i kritiske situationer med dyb organblødning. Kan være ledsaget af symptomer som anæmi og infektion. Laboratorieundersøgelsen viste alvorlig pancytose i blodtallet, alvorlig reduktion i knoglemarvsproliferation i flere områder og signifikant reduktion i granulocytter, røde blodlegemer og megakaryocytter.
2. Multipelt myelom
Næseblødning, blødning i tandkødet og lilla ar i huden er almindelige, ledsaget af tydelig knogleskade, nyredysfunktion, anæmi, infektion og andre manifestationer.
Blodtællingen viser ofte normal cellepositiv pigmentanæmi; Unormal proliferation af plasmaceller i knoglemarven med opstået bunker af myelomceller; Det fremtrædende træk ved denne sygdom er tilstedeværelsen af ​​M-protein i serum; Urinprøver kan omfatte proteinuri, hæmaturi og tubulær urin; En diagnose kan stilles baseret på billeddiagnostiske fund af knoglelæsioner.
3. Akut leukæmi
Blødning skyldes hovedsageligt hudeksymose, næseblod, blødning fra tandkødet, overdreven menstruation og kan også forekomme i forskellige dele af kroppen ledsaget af forstørrelse af lymfeknuder, ømhed i brystbenet og endda symptomer på leukæmi i centralnervesystemet.
De fleste patienter viser en stigning i hvide blodlegemer i deres blodtælling og betydelig proliferation af kerneceller i deres knoglemarv, hovedsageligt bestående af primitive celler. Diagnose af leukæmi er generelt ikke vanskelig baseret på kliniske manifestationer, blod- og knoglemarvsegenskaber.
4. Vaskulær hæmofili
Blødning skyldes hovedsageligt hud og slimhinder og rammer både mænd og kvinder. Unge kvindelige patienter kan have overdreven menstruation, der aftager med alderen. En diagnose kan stilles baseret på tilstedeværelsen eller fraværet af en familiehistorie, spontan blødning eller traume eller øget blødning efter operation, kombineret med kliniske manifestationer og laboratorietests.
5. Diffus intravaskulær koagulation
Der er alvorlige infektioner, ondartede tumorer, kirurgiske traumer og andre udløsende faktorer, karakteriseret ved spontan og multiple blødninger. Alvorlige tilfælde kan forårsage visceral og intrakraniel blødning. Ledsaget af symptomer på shock eller organsvigt, såsom lunge-, nyre- og hjernesvigt.
Eksperimentel undersøgelse viser, at blodplader <100 x 10 μl, plasmafibrinogenindhold <1,5 g/l eller >4 g/l, positiv 3P-test eller plasma-FDP >20 mg/l, forhøjede eller positive D-dimerniveauer og forkortet eller forlænget fysioterapi i mere end 3 sekunder kan bekræfte diagnosen.