U medicinskom smislu, "koagulacija" je složen fiziološki proces koji se odnosi na niz reakcija u kojima se krv mijenja iz tekućeg u čvrste krvne ugruške nalik gelu. Glavna svrha je zaustavljanje krvarenja i sprječavanje prekomjernog gubitka krvi. Slijedi detaljno objašnjenje s aspekta faktora koagulacije, procesa koagulacije i abnormalnog mehanizma koagulacije:

1-Faktori koagulacije: U krvi postoji mnogo faktora koagulacije, kao što su faktor I (fibrinogen), faktor II (protrombin), faktor V, faktor VII, faktor VIII, faktor IX, faktor X, faktor XI, faktor XII itd. Većina njih se sintetizira u jetri. Ovi faktori koagulacije igraju ključnu ulogu u procesu koagulacije i kroz niz aktivacija i interakcija, krv se konačno koagulira.

2-Proces koagulacije: Može se podijeliti na intrinzični put koagulacije i egzogeni put koagulacije. Oba puta se na kraju spajaju u zajednički put koagulacije i formiraju trombin, koji zauzvrat pretvara fibrinogen u fibrin i formira krvni ugrušak.
(1) Intrinzični put koagulacije: Kada je vaskularni endotel oštećen i krv dođe u kontakt sa izloženim subendotelnim kolagenim vlaknima, aktivira se faktor XII, započinjući intrinzični put koagulacije. Faktor XI, faktor IX, faktor X itd. se zatim aktiviraju redom, i konačno, na površini fosfolipida koju obezbjeđuju trombociti, faktor X, faktor V, kalcijumovi ioni i fosfolipidi zajedno formiraju aktivator protrombina.

(2) Ekstrinzični put koagulacije: Pokreće ga oslobađanje tkivnog faktora (TF) oštećenjem tkiva. TF se kombinuje sa faktorom VII i formira TF-VII kompleks, koji aktivira faktor X, a zatim formira aktivator protrombina. Ekstrinzični put koagulacije je brži od intrinzičnog puta koagulacije i može uzrokovati koagulaciju krvi u kraćem vremenu.

(3) Zajednički put koagulacije: Nakon što se formira aktivator protrombina, protrombin se aktivira u trombin. Trombin je ključni faktor koagulacije koji katalizira pretvorbu fibrinogena u fibrinske monomere. Pod djelovanjem faktora XIII i kalcijevih iona, fibrinski monomeri se umrežavaju i formiraju stabilne fibrinske polimere. Ovi fibrinski polimeri se isprepliću u mrežu, hvatajući krvne ćelije kako bi formirali krvne ugruške i dovršili proces koagulacije.

3-Abnormalni mehanizam koagulacije: uključujući hiperkoagulaciju i poremećaje koagulacije.
(1) Hiperkoagulacija: Tijelo je u hiperkoagulabilnom stanju i sklono je trombozi. Na primjer, u slučajevima teške traume, većih operacija, malignih tumora itd., aktivnost faktora koagulacije i trombocita u krvi se povećava, a viskoznost krvi se povećava, što lako može dovesti do tromboze, koja može uzrokovati ozbiljne bolesti poput plućne embolije, moždanog infarkta, infarkta miokarda itd. i ugroziti život.

(2) Poremećaj koagulacije: odnosi se na nedostatak ili abnormalnu funkciju određenih faktora koagulacije u procesu zgrušavanja krvi, što dovodi do povećane sklonosti krvarenju. Uobičajeni uzroci uključuju nasljedni nedostatak faktora koagulacije, kao što su hemofilija A (nedostatak faktora VIII) i hemofilija B (nedostatak faktora IX); nedostatak vitamina K, koji utiče na sintezu faktora II, VII, IX i X; bolest jetre, koja dovodi do smanjene sinteze faktora koagulacije; i upotrebu antikoagulanata, kao što su varfarin i heparin, koji inhibiraju proces koagulacije.

Koagulacija igra vitalnu ulogu u održavanju normalne fiziološke funkcije ljudskog tijela. Svaka abnormalnost u funkciji koagulacije može imati ozbiljan utjecaj na zdravlje. U kliničkoj praksi, različiti testovi koagulacije, kao što su protrombinsko vrijeme (PT), aktivirano parcijalno tromboplastinsko vrijeme (APTT), određivanje fibrinogena itd., često se koriste za procjenu koagulacijske funkcije pacijenta, kako bi se pravovremeno otkrile i liječile bolesti povezane s koagulacijom.