Nova klinička primjena D-dimera, treći dio


Autor: Nasljednik   

Primjena D-dimera u oralnoj antikoagulantnoj terapiji:

1. D-Dimer odlučuje o toku oralne antikoagulantne terapije

Optimalno vremensko ograničenje za antikoagulacijsku terapiju za pacijente sa VTE ili druge trombotične pacijente još uvijek nije određeno. Bilo da se radi o NOAC-u ili VKA-u, međunarodne smjernice sugeriraju da u trećem mjesecu antikoagulacijske terapije odluka o produženju antikoagulacijske terapije treba biti zasnovana na riziku od krvarenja, a D-Dimer može pružiti personalizirane informacije za to.

2. D-Dimer vodi podešavanje intenziteta oralnog antikoagulansa

Varfarin i novi oralni antikoagulansi su trenutno najčešće korišteni oralni antikoagulansi u kliničkoj praksi, a oba mogu smanjiti nivo D. Nivo D dimera odnosi se na činjenicu da antikoagulantni učinak lijeka smanjuje aktivaciju sistema koagulacije i fibrinolize, što indirektno dovodi do smanjenja nivoa D-dimera. Eksperimentalni rezultati su pokazali da antikoagulacija vođena D-dimerom efikasno smanjuje učestalost neželjenih događaja kod pacijenata.