বিভিন্ন ধরণের পুরপুরা প্রায়শই ত্বকের পুরপুরা বা একাইমোসিস হিসাবে প্রকাশিত হয়, যা সহজেই বিভ্রান্ত হয় এবং নিম্নলিখিত প্রকাশগুলির উপর ভিত্তি করে আলাদা করা যায়।
১. ইডিওপ্যাথিক থ্রম্বোসাইটোপেনিক পুরপুরা
এই রোগের বয়স এবং লিঙ্গগত বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং ১৫-৫০ বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে এটি বেশি দেখা যায়।
ত্বকের নিচের রক্তক্ষরণ ত্বকের পুরপুরা এবং একাইমোসিস হিসাবে প্রকাশ পায়, যার একটি নির্দিষ্ট নিয়মিততা থাকে, যা সাধারণত নিম্ন এবং দূরবর্তী উপরের অঙ্গগুলিতে দেখা যায়। এই বৈশিষ্ট্যগুলি অন্যান্য ধরণের ত্বকের নিচের রক্তক্ষরণ থেকে আলাদা। এছাড়াও, এই ধরণের পুরপুরার ক্ষেত্রে নাক দিয়ে রক্তপাত, মাড়ি থেকে রক্তপাত, রেটিনা থেকে রক্তপাত ইত্যাদিও হতে পারে, প্রায়শই মাথাব্যথা, ত্বক এবং স্ক্লেরা হলুদ হয়ে যাওয়া, প্রোটিনুরিয়া, হেমাটুরিয়া, জ্বর ইত্যাদি হতে পারে।
রক্ত পরীক্ষায় রক্তাল্পতার বিভিন্ন মাত্রা, প্লেটলেটের সংখ্যা ২০X১০ μ/L এর নিচে এবং জমাট বাঁধার পরীক্ষার সময় দীর্ঘায়িত রক্তপাতের সময় দেখা যায়।

2. অ্যালার্জিক পুরপুরা
এই রোগের বৈশিষ্ট্যগত প্রকাশ হল, শুরুর আগে প্রায়শই প্ররোচনা থাকে, যেমন জ্বর, গলা ব্যথা, ক্লান্তি বা উপরের শ্বাস নালীর সংক্রমণের ইতিহাস। ত্বকের নিচের রক্তক্ষরণ হল অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের ত্বকের পুরপুরা, যা বেশিরভাগ কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে দেখা যায়। পুরুষদের মধ্যে এই রোগের প্রকোপের হার মহিলাদের তুলনায় বেশি এবং বসন্ত এবং শরৎকালে এটি প্রায়শই ঘটে।
বেগুনি রঙের দাগ আকারে ভিন্ন হয় এবং ম্লান হয় না। এগুলি ছিদ্রে মিশে যেতে পারে এবং 7-14 দিনের মধ্যে ধীরে ধীরে অদৃশ্য হয়ে যেতে পারে। এর সাথে পেটে ব্যথা, জয়েন্ট ফুলে যাওয়া এবং ব্যথা এবং হেমাটুরিয়া হতে পারে, ঠিক যেমন অন্যান্য অ্যালার্জির প্রকাশ যেমন ভাস্কুলার এবং স্নায়ু শোথ, আর্টিকেরিয়া ইত্যাদি। অন্যান্য ধরণের ত্বকের নিচের রক্তক্ষরণ থেকে এটিকে আলাদা করা সহজ। প্লেটলেট গণনা, কার্যকারিতা এবং জমাট বাঁধার সাথে সম্পর্কিত পরীক্ষাগুলি স্বাভাবিক।

৩. পুরপুরা সিমপ্লেক্স
পুরপুরা, যা একাইমোসিস সিন্ড্রোমের জন্য মহিলা প্রবণ হিসাবেও পরিচিত, এটি অল্পবয়সী মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। পুরপুরার উপস্থিতি প্রায়শই মাসিক চক্রের সাথে সম্পর্কিত এবং রোগের ইতিহাসের সাথে মিলিত হয়ে, এটি অন্যান্য ত্বকের নিচের রক্তক্ষরণ থেকে আলাদা করা সহজ।
রোগীর অন্য কোনও লক্ষণ থাকে না এবং ত্বকে স্বতঃস্ফূর্তভাবে ছোট ছোট একাইমোসিস এবং বিভিন্ন আকারের একাইমোসিস এবং পুরপুরা দেখা দেয়, যা নিম্নাঙ্গ এবং বাহুতে সাধারণ এবং চিকিৎসা ছাড়াই নিজে থেকেই সেরে যেতে পারে। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে, আর্ম বান্ডেল পরীক্ষা ইতিবাচক হতে পারে।