রক্ত জমাট বাঁধার দ্রুত দ্রবীভূতকরণ মূলত ওষুধের চিকিৎসার উপর নির্ভর করে। কিছু ক্ষেত্রে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে থ্রম্বেক্টমিও ব্যবহার করা হয়।

নিচে একটি বিস্তারিত ভূমিকা দেওয়া হল:

১ ড্রাগ থ্রম্বোলাইসিস

১.১ সাধারণত ব্যবহৃত ওষুধ

ইউরোকিনেজ: মানুষের প্রস্রাব থেকে নিষ্কাশিত বা কিডনি কোষ দ্বারা সংশ্লেষিত একটি প্রাকৃতিক এনজাইম। এটি সরাসরি এন্ডোজেনাস ফাইব্রিনোলাইটিক সিস্টেমের উপর কাজ করতে পারে, প্লাজমিনোজেনকে প্লাজমিনে সক্রিয় করতে পারে এবং এইভাবে রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে।

স্ট্রেপ্টোকিনেজ: হিমোলাইটিক স্ট্রেপ্টোকোকির কালচার ফ্লুইড থেকে নিষ্কাশিত একটি প্রোটিন। এটি প্লাজমিনোজেনের সাথে আবদ্ধ হয়ে একটি জটিল গঠন করতে পারে, প্লাজমিনোজেনকে প্লাজমিনে রূপান্তরিত করতে সাহায্য করে এবং তারপর রক্ত ​​জমাট বাঁধতে পারে।

রিকম্বিন্যান্ট টিস্যু প্লাজমিনোজেন অ্যাক্টিভেটর (rt-PA): একটি গ্লাইকোপ্রোটিন যা প্লাজমিনোজেনকে সক্রিয় করতে পারে এবং ফাইব্রিনের প্রতি এর উচ্চ আকর্ষণ রয়েছে। এটি রক্ত ​​জমাট বাঁধার ফাইব্রিনের উপর নির্বাচনীভাবে কাজ করে এটিকে হ্রাস করতে এবং রক্ত ​​জমাট বাঁধা দ্রবীভূত করার উদ্দেশ্য অর্জন করতে পারে। ইউরোকিনেজ এবং স্ট্রেপ্টোকিনেজের তুলনায়, rt-PA এর থ্রম্বোলাইটিক দক্ষতা বেশি এবং রক্তপাতের জটিলতা কম।

১.২ চিকিৎসার সময়কাল

তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশন এবং সেরিব্রাল ইনফার্কশনের মতো রোগের ক্ষেত্রে, থ্রম্বোলাইটিক থেরাপির জন্য সময়সীমা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। সাধারণভাবে বলতে গেলে, তীব্র মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের রোগীদের শুরু হওয়ার 12 ঘন্টার মধ্যে থ্রম্বোলাইটিক থেরাপি নেওয়া উচিত, বিশেষ করে 3-6 ঘন্টার মধ্যে; তীব্র সেরিব্রাল ইনফার্কশনের রোগীদের শুরু হওয়ার 4.5-6 ঘন্টার মধ্যে থ্রম্বোলাইসিসের জন্য সুবর্ণ সময় থাকে।

২ ইন্টারভেনশনাল থ্রম্বেক্টমি এবং সার্জিক্যাল থ্রম্বেক্টমি

২.১ ইন্টারভেনশনাল থ্রম্বেক্টমি

ডিজিটাল বিয়োগ অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (DSA) এর নির্দেশনায়, থ্রম্বেক্টমি ডিভাইসটি একটি ক্যাথেটারের মাধ্যমে থ্রম্বাস সাইটে পাঠানো হয় যাতে সরাসরি থ্রম্বাস অপসারণ করা যায়। এই পদ্ধতির সুবিধা হল কম আঘাত এবং দ্রুত পুনরুদ্ধার, এবং এটি এমন কিছু রোগীর জন্য উপযুক্ত যারা ড্রাগ থ্রম্বোলাইসিস সহ্য করতে পারে না বা ড্রাগ থ্রম্বোলাইসিসের খারাপ প্রভাব রয়েছে।

২.২ অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে থ্রম্বেক্টমি

রক্তনালীগুলো সরাসরি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে কেটে থ্রম্বাস অপসারণ করা হয়। এই পদ্ধতিটি সাধারণত জরুরি পরিস্থিতিতে ব্যবহৃত হয় যেখানে ওষুধের থ্রম্বোলাইসিস এবং ইন্টারভেনশনাল থ্রম্বেক্টমি প্রয়োগ করা যায় না বা এর প্রভাব কম থাকে, যেমন তীব্র নিম্ন অঙ্গ ধমনী এমবোলিজম। অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে দ্রুত রক্ত ​​প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা সম্ভব, তবে অস্ত্রোপচারের আঘাত বড় এবং অস্ত্রোপচার পরবর্তী জটিলতা তুলনামূলকভাবে বেশি থাকে।

যে পদ্ধতিই বেছে নেওয়া হোক না কেন, রোগীর নির্দিষ্ট পরিস্থিতি, যেমন অবস্থান, আকার, থ্রম্বাস গঠনের সময় এবং রোগীর সামগ্রিক শারীরিক অবস্থার উপর ভিত্তি করে একজন ডাক্তারের নির্দেশনায় ব্যক্তিগতকৃত চিকিৎসা প্রয়োজন। একই সময়ে, থ্রম্বাসাইটিস বা থ্রম্বাকটমির পরে, থ্রম্বাসের পুনঃগঠন রোধ করার জন্য পরবর্তী অ্যান্টিকোঅ্যাগুলেশন, অ্যান্টিপ্লেটলেট এবং অন্যান্য চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।