ত্বকের নিচের রক্তক্ষরণের কারণ রোগগুলি নিম্নলিখিত পদ্ধতিগুলির মাধ্যমে নির্ণয় করা যেতে পারে:
১. অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া
ত্বকে রক্তক্ষরণের দাগ বা বড় ক্ষত দেখা দেয়, যার সাথে মুখের শ্লেষ্মা, নাকের শ্লেষ্মা, মাড়ি, কনজাংটিভা এবং অন্যান্য অংশ থেকে রক্তপাত হয়, অথবা গুরুতর পরিস্থিতিতে গভীর অঙ্গ রক্তপাত হয়। রক্তাল্পতা এবং সংক্রমণের মতো লক্ষণগুলি দেখা দিতে পারে। পরীক্ষাগার পরীক্ষায় রক্তের সংখ্যায় গুরুতর প্যানসাইটোসিস, একাধিক অংশে অস্থি মজ্জার বিস্তারে তীব্র হ্রাস এবং গ্রানুলোসাইট, লোহিত রক্তকণিকা এবং মেগাক্যারিওসাইটের উল্লেখযোগ্য হ্রাস দেখা গেছে।
2. মাল্টিপল মাইলোমা
নাক দিয়ে রক্তপাত, মাড়ি দিয়ে রক্তপাত এবং ত্বকে বেগুনি দাগ দেখা যায়, যার সাথে হাড়ের স্পষ্ট ক্ষতি, কিডনির কর্মহীনতা, রক্তাল্পতা, সংক্রমণ এবং অন্যান্য লক্ষণ দেখা যায়।
রক্ত গণনা প্রায়শই স্বাভাবিক কোষ পজিটিভ রঙ্গক রক্তাল্পতা দেখায়; অস্থি মজ্জাতে প্লাজমা কোষের অস্বাভাবিক বিস্তার, মায়লোমা কোষের স্তূপ দেখা দেয়; এই রোগের বিশিষ্ট বৈশিষ্ট্য হল সিরামে এম প্রোটিনের উপস্থিতি; প্রস্রাবের রুটিনে প্রোটিনুরিয়া, হেমাটুরিয়া এবং টিউবুলার প্রস্রাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে; হাড়ের ক্ষতের ইমেজিং ফলাফলের উপর ভিত্তি করে রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে।
৩. তীব্র লিউকেমিয়া
রক্তপাত মূলত ত্বকের একাইমোসিস, নাক দিয়ে রক্তপাত, মাড়ি থেকে রক্তপাত, অতিরিক্ত ঋতুস্রাবের কারণে হয় এবং শরীরের বিভিন্ন অংশেও হতে পারে, যার সাথে লিম্ফ নোড বৃদ্ধি, স্টার্নাল কোমলতা এবং এমনকি কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের লিউকেমিয়ার লক্ষণও দেখা দিতে পারে।
বেশিরভাগ রোগীর রক্তে শ্বেত রক্তকণিকার বৃদ্ধি এবং অস্থি মজ্জার উপর নিউক্লিয়ার কোষের উল্লেখযোগ্য বিস্তার দেখা যায়, যা মূলত আদিম কোষ দ্বারা গঠিত। ক্লিনিকাল প্রকাশ, রক্ত ​​এবং অস্থি মজ্জার বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে লিউকেমিয়া নির্ণয় সাধারণত কঠিন নয়।
৪. রক্তনালী হিমোফিলিয়া
রক্তপাত মূলত ত্বক এবং শ্লেষ্মা ঝিল্লির কারণে হয় এবং পুরুষ ও মহিলা উভয়কেই প্রভাবিত করে। কিশোরী মহিলা রোগীদের অতিরিক্ত ঋতুস্রাব দেখা দিতে পারে যা বয়সের সাথে সাথে হ্রাস পায়। পারিবারিক ইতিহাসের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি, স্বতঃস্ফূর্ত রক্তপাত বা আঘাত, অথবা অস্ত্রোপচারের পরে বর্ধিত রক্তপাত, ক্লিনিকাল লক্ষণ এবং পরীক্ষাগার পরীক্ষার সাথে মিলিত হয়ে রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে।
৫. ভাস্কুলার জমাট বাঁধা ছড়িয়ে দিন
গুরুতর সংক্রমণ, ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, অস্ত্রোপচারের আঘাত এবং অন্যান্য ট্রিগার কারণ রয়েছে, যা স্বতঃস্ফূর্ত এবং একাধিক রক্তপাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে ভিসারাল এবং ইন্ট্রাক্রেনিয়াল রক্তক্ষরণ হতে পারে। শক বা অঙ্গ ব্যর্থতার লক্ষণ যেমন ফুসফুস, কিডনি এবং মস্তিষ্কের সাথে।
পরীক্ষামূলক পরীক্ষায় দেখা গেছে যে প্লেটলেট <100X10 μL, প্লাজমা ফাইব্রিনোজেনের পরিমাণ <1.5g/L অথবা>4g/L, পজিটিভ 3P পরীক্ষা বা প্লাজমা FDP>20mg/L, উচ্চ বা পজিটিভ D-ডাইমার স্তর, এবং 3 সেকেন্ডের বেশি সময় ধরে PT সংক্ষিপ্ত বা দীর্ঘায়িত করা রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে পারে।