Различните видове пурпура често се проявяват като кожна пурпура или екхимоза, които лесно се объркват и могат да бъдат разграничени въз основа на следните прояви.
1. Идиопатична тромбоцитопенична пурпура
Това заболяване има възрастови и полови характеристики и е по-често срещано при жени на възраст 15-50 години.
Подкожният кръвоизлив се проявява като кожна пурпура и екхимоза, с определена закономерност в разпространението, като обикновено се среща в долните и дисталните горни крайници. Тези характеристики са различни от другите видове подкожен кръвоизлив. Освен това, този вид пурпура може да има и кървене от носа, кървене от венците, кървене от ретината и др., често съпроводени с главоболие, пожълтяване на кожата и склерата, протеинурия, хематурия, треска и др.
Кръвните изследвания показват различна степен на анемия, брой на тромбоцитите под 20X10 μ/L и удължено време на кървене по време на коагулационни тестове.

2. Алергична пурпура
Характерната проява на заболяването е, че често има предразполагащи фактори преди началото му, като например треска, болки в гърлото, умора или анамнеза за инфекция на горните дихателни пътища. Подкожният кръвоизлив е типична пурпура на кожата на крайниците, която се наблюдава най-вече при тийнейджъри. Честотата на заболеваемост при мъжете е по-висока от тази при жените и се среща по-често през пролетта и есента.
Лилавите белези варират по размер и не избледняват. Те могат да се слеят в петна и постепенно да изчезнат в рамките на 7-14 дни. Може да бъде придружено от коремна болка, подуване и болка в ставите и хематурия, точно както други алергични прояви като съдов и нервен оток, уртикария и др. Лесно се различава от други видове подкожен кръвоизлив. Броят на тромбоцитите, функцията и тестовете, свързани с коагулацията, са нормални.

3. Пурпура симплекс
Пурпура, известна още като синдром на женска предразположеност към екхимоза, се характеризира с това, че е по-честа при млади жени. Появата на пурпура често е свързана с менструалния цикъл и в комбинация с анамнеза за заболяването е лесно да се разграничи от други подкожни кръвоизливи.
Пациентът няма други симптоми, а кожата спонтанно се проявява с малки екхимози и различни по размер екхимози и пурпура, които са често срещани в долните крайници и ръцете и могат да отшумят сами без лечение. При някои пациенти тестът на снопа на ръката може да бъде положителен.