Заболявания, които причиняват подкожен кръвоизлив, могат да бъдат диагностицирани чрез следните методи:
1. Апластична анемия
Кожата се проявява като кървящи петна или големи синини, придружени от кървене от устната лигавица, носната лигавица, венците, конюнктивата и други области, или в критични ситуации от дълбоко кървене в органи. Може да бъде придружено от симптоми като анемия и инфекция. Лабораторното изследване показва тежка панцитоза в кръвната картина, силно намаление на пролиферацията на костния мозък в множество области и значително намаляване на гранулоцитите, червените кръвни клетки и мегакариоцитите.
2. Множествен миелом
Кървене от носа, кървене от венците и лилави белези по кожата са често срещани, придружени от видими костни увреждания, бъбречна дисфункция, анемия, инфекция и други прояви.
Кръвната картина често показва нормалноклетъчна позитивна пигментна анемия; анормална пролиферация на плазмени клетки в костния мозък, с появата на купчини миеломни клетки; отличителна черта на това заболяване е наличието на М протеин в серума; уринарната рутина може да включва протеинурия, хематурия и тубулна урина; диагноза може да се постави въз основа на образните находки на костни лезии.
3. Остра левкемия
Кървенето се причинява главно от екхимоза на кожата, кървене от носа, кървене от венците, прекомерна менструация и може да се появи и в различни части на тялото, придружено от уголемяване на лимфните възли, болезненост на стернума и дори симптоми на левкемия на централната нервна система.
Повечето пациенти показват увеличение на белите кръвни клетки в кръвната си картина и значителна пролиферация на ядрени клетки в костния мозък, съставени главно от примитивни клетки. Диагнозата на левкемията обикновено не е трудна въз основа на клиничните прояви, характеристиките на кръвта и костния мозък.
4. Съдова хемофилия
Кървенето се причинява главно от кожата и лигавиците и засяга както мъжете, така и жените. Пациентките в юношеска възраст могат да проявят прекомерна менструация, която намалява с възрастта. Диагнозата може да се постави въз основа на наличието или отсъствието на фамилна анамнеза, спонтанно кървене или травма или засилено кървене след операция, комбинирано с клинични прояви и лабораторни изследвания.
5. Дифузна интраваскуларна коагулация
Съществуват сериозни инфекции, злокачествени тумори, хирургични травми и други провокиращи фактори, характеризиращи се със спонтанно и множествено кървене. Тежките случаи могат да причинят висцерален и вътречерепен кръвоизлив. Придружени от симптоми на шок или органна недостатъчност, като белодробна, бъбречна и мозъчна.
Експериментално изследване показва, че тромбоцити <100X10 μL, съдържание на фибриноген в плазмата <1,5 g/L или >4 g/L, положителен 3P тест или плазмен FDP >20 mg/L, повишени или положителни нива на D-димер и скъсено или удължено PT за повече от 3 секунди могат да потвърдят диагнозата.